中医为什么要废除?
买过我东西的小伙伴都知道,我是住在三甲医院宿舍的。其实我从小就是从医院长大的。看到很多人讨论中医,就想谈谈我浅薄的经验和看法。同时推荐一下工作细胞,特别好看的一个萌系医学普及动漫。
一:中医是什么,西医是什么?
虽然大家都说到中医两个字,但是含义不同。其实不应该分中医和西医,而是传统医学和现代医学。中医和很多其他民族的土医术都属于传统医学。如果要细分,就是传统中医,现代中医和现代西医。因为“传统西医”本来就被废除了。说废除中医和不废除中医的人,说的中医可能是不同的含义。应该废除该废除的部分,保留该保留的部分。
二:传统中医是什么样的?纯正的传统中医早就过时了,我只有小说里面写。但是淘汰的理由不是阴阳五行的经验学科,那远远代表不了中医理论。
阴阳五行其实是辩证法,古人说不清楚,就按看得见的自然来套。其实所谓阴阳五行就是事分多面,有利有弊。要具体情况具体分析具体对待。这里面很多道理都跟科学契合,当然我觉得错的更多。被攻击也是情有可原,错的就该批评。不是说错的超过50%的学科就可以废除。那人类历史上什么都留不下了。基本上都有错误多的阶段。
而经验是一切科学的基础。没有实验经验,哪来的科学。西医不做实验吗?哪怕经过人体实验,投入使用,也有很多药发现新反应而废除。除了过敏还有毒性,并不比传统中医的副作用小。这也是经验。经验总结的就一定错吗?当然不是。目前的科学都是科学现在的经验。换个角度就可能是错的。都废除就从猩猩开始了。没有经验都不知道什么能吃什么不能吃。西医跟中医思路一样,但流程更科学。理想情况是不存在的,科学也不是一定对的,而是一种方式。人都想治愈疾病,没有副作用,但是做不到。不能因噎废食,也不能饮鸩止渴。
那么中医核心是什么?核心是时代前提下,怎么让人过的更好。所以预防第一。中医很大的一部分是养生,教人怎么活的更健康。治疗的话是先把主要问题压下去,副作用就只能尽量规避,规避不了也要治。那个时期是没办法的,这叫根据当前条件,做自己能做的事,追求尽可能好的结果。这是中医的核心。很多人站着说话不腰疼,知道的太少了。理想化跟现实是不一样的。
而现在的科学发达了,有办法了。传统中医猜不中的成本可以大大降低。所以我支持验药,支持科学的方法去制药。这本来就不是传统中医的范畴。说青蒿素是中药,确实牵强。但是中医一直在起作用。中国的历史长,经验也多。这些都是无数死人总结出来的。西医历史才多久,很多病都没有研究过。而且西医也有临床实验,也用人实验。两边都要看到。
基于当前条件尽最大努力,做不到完美不是放弃努力的理由。中医的核心依旧指导我们前进。
三:现代中医是什么?我提倡中西医结合,不提倡单纯的传统中医。中医提供思路,西医进行验证,防治结合是当前的大思路。西医没有强大到什么病都能治。西医也望闻问,就是不把脉。我觉得把脉太难了,与其那么难学,那么容易错,不如科学诊断。现代中医也看化验单,也看x光片。这都是更简单更高效的诊断。诊断和治疗是不冲突的两个环节。心理疏导以前也是中医干的,现在西医也在学。纯中医已经过时。这是必然的。但中医没有全部过时。
所以争论中医是不是要废除,本来就是个伪命题。中医不是死的,是在发展的。是去其槽粕,取其精华的。如果完全按过去的中医知识学习,不用废除,根本没人这么干。除非是没有行医资格的人。可能是忽悠,也可能是跟着老一辈的学徒,很难判断。这部分需要政策规范,但是地区偏远,执行起来也确实很难。
四:中医最大的问题是什么?中药没有有效提纯,剂量多一点少一点全看医生的水平。而且复方的东西太复杂,很难分析清楚。这个我是觉得最需要改进的。哪怕含量低,不良的成分也要尽可能控制。这是被攻击最严重的点。这个点确实有问题。不过攻击的人真不一定知道不良反应分别是什么。不良反应不明,是说有可能出现不良反应,不是什么不良反应都可能出现。如果可能出现严重的问题,就不应该上市。不是说有可能有不良反应,我吃了就有可能死,有可能疯,有可能原地爆炸。这个太逗了。一般是说可能心情不舒服,可能肚子不舒服,可能有一些排斥反应等等。其实吃什么东西都可能有不良反应。你吃饭也可能吃恶心了,吃撑了,喝酒可能喝醉了。要知道自己适合吃什么,不买假酒。同时也呼吁说明书规范化。既然要买中成药,就要尽可能弄清楚,写清楚。
草药都是食材来的,纯度低。这个有利有弊。高纯度往往风险也高。所以谈毒性一定是针对什么毒,剂量多少。只看毒的名字,不看剂量是没有意义的。中西医都一样。传统中医很重食疗,药没有清晰的界限。很多药膳就是我们平常吃的。可能是一种菜,一种肉,一碗粥等等。西医也有营养学,很多是相通的。当然也有错误,之前辟谣过部分食物相克。当时就有人发现食物和药物的界限不明确。完全抵制和废除中医,你饭都吃不好。不能上火就吃药吧。吃饭拉屎,不需要提纯了打进血管吧。在家泡脚按摩不用分中西的手法吧。我希望从业者把错误降低再降低。但是绝对不赞成一棒子打死和传统中医有关的所有东西。
结尾当然我还是不推荐任何人学中医。学西医很容易接触到中医好的地方。但是学中医要面对大量模棱两可的东西,很难得到答案。学习很辛苦,很心酸。
哪个医生采访的时候不是声泪俱下,一肚子委屈。你一天才面对几个杠精,你还能不理拉黑。你知道医生要面对多少奇葩病人和家属。他怎么不理,怎么拉黑?你知道医生一天要接待多少病人。门诊一天看200个很正常。我有问必答一天还回复不了200个呢。
我知道有医生草菅人命,见钱眼开。但是大多数医生都是希望病人健健康康,用最低的成本把病治好。谁愿意被病人骂,谁愿意不治好你。他为自己考虑也不想惹事啊。生命的重量对谁都一样。汶川地震很多朋友都去了,回来都有不同程度的心理问题。救不活人是特别痛苦的。没有一个医生想把病人治死。如果能多一点换位思考,就能少很多误解和纠纷。
很多时候医生会让病人先检查一堆东西。你觉得你就看个牙,他让你查血,坑钱嘛不是。但是你想想,得什么病的人都可能牙疼。万一你有其他病怎么办,责任谁来承担。医生也是不想错过其他问题,真有人拔牙死在门诊的。你多花的钱也未必在这个医生的绩效里。如果你是医生,你也会希望病人多花一点钱不要紧,别出大事。他比你还怕你出事。当然即便如此,这些花费也是可以降低的。但这不是医生可以控制的,不应该迁怒给他们。
如果你真心想学中医,还愿意承受这些代价,我一定会给予尊重和敬意。多少人前仆后继,才能换来一点成果。我们有什么资格享受别人成果的同时,一点尊重不能给呢。谁可以没有副作用的度过一生。我们只批评该批评的人,该批评的企业,该批评的错误,难道还不够吗?